2017年3月23日星期四

抗癌新生》肺癌治療 先做基因檢測

肺癌是國人頭號殺手,高醫胸腔內科主任洪仁宇表示,肺癌的最新治療趨勢是先做EGFR和ALK基因檢測,如果有適合的標靶藥物可用,則治療效果可提高且副作用低,至於化療可合併標靶治療,臨床上也有不錯的效果。
根據衛生福利部2015年十大死因的最新統計,肺癌再度蟬連十大癌症死因的第一位,每年有將近9000人死於肺癌,其中半數患者是沒有抽菸習慣的女性。洪仁宇指出,肺癌最主要的最危險的因子就是抽菸, 百分之八十以上的病人,都是因為抽菸而得到肺癌,其他原因包括粉塵、煮食習慣和家族史。特別的是,在台灣罹患肺癌的病人、尤其女性,跟全世界情況完全相反,百分之九十是不抽菸的。
常見的肺癌分四種,第一種是小細胞肺癌,第二種是大細胞肺癌,第三種是鱗狀細胞肺癌,第四種是肺腺癌。其中小細胞肺癌佔10%-15%,其他三類佔85%,最多的是肺腺癌。肺癌罹癌人數雖然不是最多,但死亡率卻是最高
肺癌怎麼治?洪仁宇解釋,十年以前,小細胞肺癌有專門的治療方式,另外三種肺癌的治療方式則差不多,所以從前的分類只分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌通常採化學治療,因為很難在一發現的時候就能開刀開乾淨。
目前肺癌的治療,通常會先做EGFR和ALK基因檢測基因檢測,依據檢測結果評估病人對標靶藥物的反應,過去十年,有很多的標靶藥物被發展出來,因為標靶藥物只針對癌細胞作用,不太影響正常細胞,所以副作用通常比化療藥物低,洪仁宇說,如果病人可以找到適合使用的標靶藥物,治療相對有效的機會較高而且副作用較低,所以醫師會盡可能幫病人尋找到適合的標靶藥物,如果沒有ALK和EGFR的基因突變,就會安排化療,或是化療可合併標靶治療,在亞洲人身上效果相當不錯
由於肺癌初期沒有症狀,高達八成病人確診時已經轉移、無法開刀,醫師面對最多的就是轉移病人,但如果可以得到有效的治療,還是可以得到很好的生活品質,甚至可以延長生命。


洪仁宇有一位女病人,97年診斷時就使用標靶藥物,後來改用化療,然後再換第二個化療藥,奇妙的是第二個化療藥物對病人非常有效,最近已經打了第九十幾次,七、八年的時間過去,這段期間的副作用不大,病人甚至還能幫媳婦做月子。
肺癌病人的飲食調理,應依病人的身體狀況而定,如早中期的肺癌病人,其消化系統功能還是健全時,應以補充均衡營養增強免疫力為主;晚期病人可能有發燒、消瘦、無力、甚至出現惡病質,此時病人胃口較差,進食量也變少,在接受治療前可能需要加入營養補充品,補充足夠的營養,身體若有較充足的營養,對化療、放療的耐受力則較強,治療效果也較佳;同樣地,營養狀況較好的病人比營養狀況較差的病人,接受治療也能較快康復。
十年以前,第四期肺癌的五年存活只有個位數,在醫療進步的現今,使肺癌患者的存活率大大改善,洪仁宇說。他經常鼓勵病人,和肺癌和平共存,把癌症當慢性病,「就像隔壁的老人家得了高血壓,會不會好?不會,每天要吃降血壓藥物,吃一輩子。」第四期肺癌,如果標靶藥物有效就持續使用,如果化療有效就定期治療,用和平共存的方式,繼續往前走。



2016年7月4日星期一

中研院院士許靖華發現:癌症基因並非人類基因


中研院院士許靖華發現:癌症基因並非人類基因,是細菌基因長成,這種細菌又會因吃亞硝酸變壯大。因此,若人類飲水不含亞硝酸,人類就能藉此預防乃至治癒癌症,他和研究團隊已透過此方法治癒數名癌末患者案例。
許靖華是著名地質學大師,身兼美國國家科學院院士、地中海科學院院士、中國科學院院士,曾任瑞士蘇黎世聯邦理工學院地球科學院院長、國際沉積學會主席、國際海洋地質學委員會主席、歐洲地球物理協會首任會長,獲獎無數。
他興趣廣泛,認為地球上一切都可是研究對象,包括中醫,曾在英國劍橋大學做《現代物理學與傳統中醫的共同性》的研究,名作包括《大滅絕——尋找一個消失的年代》、《古海荒漠——科學史上大發現》、《氣候創造歷史》等。
昨天中研院院士會議開幕,許靖華在午餐後要求工作人員帶他來媒體區,一來就自我介紹身分及研究領域,隨後開講他的癌症細菌基因說。87歲的他表示,他和中國科學院即將發表這份癌症歷史論文,也會在英國等地發表。
許靖華指出,過去西方醫學都說癌症是基因突變造成,但他和研究團隊發現,沒有一種癌細胞的基因跟人類基因相同,癌細胞的基因根本是細菌的基因,和人類的基因起源不同、生長過程不同、吃的東西也不同。例如癌細胞生長是大量繁殖。
許靖華表示,他早在10年前就提出癌的基因跟人類的基因沒有關係,認為癌的基因是哺養細菌而成的基因,但西方不肯聽此講法。
許靖華說,現在他有更完整的研究。他指出,體細胞突變理論假設癌症是人類基因突變產生,但這種理論無法解釋癌症許多現象;他和團隊的理論則認為,癌症是因亞硝酸活化「冬眠」的癌幹細胞而產生,因為亞硝酸能幫助這種厭氧菌的細胞長大。「亞硝酸會干擾人體的正常運作,根本就是一種毒藥。」
許靖華指出,若人只喝無亞硝酸的水,不論這種水有否另加預防內生亞硝酸形成的添加劑,都能預防或治療癌症。他強調,現今的公共飲水都有毒,禁止使用這種有毒的公共用水,乃是政府的責任;他深信,在他們大規模研究證實癌症是種慢性的亞硝酸癌後,團隊提出的淨水良方將能讓癌自此絕跡。

2016年1月9日星期六

深層呼吸助養生 多咀嚼可延壽命

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呼吸是維生的必要動作,一吸一吐可以幫助代謝、維持身體機能,若呼吸得不好,身體可要生病了。醫師建議,可練習深層呼吸,維持良好生活習慣,多曬太陽、多咀嚼,幫助身體有氧。 開業醫師趙哲暘在「一根吸管有氧治百病」中提到,上呼吸道是身體健康之鑰,若上呼吸道狹窄,身體可能就會缺氧,現代人容易鼻塞、鼻過敏、打鼾,甚至有睡眠呼吸中止症,都與上呼吸道狹窄或容易阻塞有關,影響空氣進入肺部能力,也因此讓呼吸方式惡化,導致身體慢性缺氧。 他說,從氧氣的供需思考疾病,很多症狀變得容易解決,有愈來愈多的成果應證,改善氧氣供需就可以改善疾病,關鍵是養成良好生活習慣,包含多曬太陽、深層呼吸、常喝水、細嚼慢嚥,也要大量咀嚼。 正常的呼吸方式應為深層呼吸,趙哲暘建議,深層呼吸每分鐘約8到12次;腰挺直,吸氣時胸挺背脹,腹部不動,慢慢將空氣吸到肺部;吐氣時縮腹後,胸部再縮,慢慢將肺部空氣吐出去。 趙哲暘說,從每天3到5次,每次5分鐘,專注慢慢練習深層呼吸,通常1週左右,精神就會變好。 除了練習呼吸,現代人飲食習慣西化,加工食品吃得太多,加上生活型態緊湊,壓力大,也容易狼吞虎嚥。趙哲暘說,飲食缺乏咀嚼會讓顎骨功能弱化變狹窄,包圍在上顎中的鼻道也會開始狹窄,上下顎骨間的舌頭也會因為活動空間不足後縮,導致咽喉管狹窄,進入身體的空氣不足,讓呼吸次數增加,變得又短又淺。 他說,避免吃加工食物危害身體,增加身體耗氧量,要多吃需要大量咀嚼的全食物,小孩出生滿4個月也應餵食如馬鈴薯、地瓜、紅蘿蔔等固體食物,增加咀嚼力;吃飯也不要追求「吃到飽」,小口吃,細嚼慢嚥才能幫助消化,避免結塊食物刮胃刮腸。

2015年9月4日星期五

癌細胞能轉為良性嗎?科學家實現重大突破

據英國《每日郵報》報導,科學家們找到了一種能夠「關閉癌細胞機能」的蛋白質編碼,這種編碼有望將惡性腫瘤轉為良性。這項激動人心的結果發表在著名醫學核心期刊《自然細胞生物學》(Nature Cell Biology)中。
在實驗室研究中,科學家們驚奇地發現,乳腺癌和膀胱癌細胞在經過「處理」過後,均「神奇地」變回了正常細胞。他們認為,這個機理同樣適用於其他類型的癌細胞研究。也就是說,他們亦有望讓其餘種類的癌細胞「進入死胡同」。
科學家稱,這「出人意料」的發現將有可能顛覆現有的癌症治療方法,為醫學工作者提供全新的治療思路。
神奇的編碼,讓癌細胞「掉頭」
儘管在藥物治療方面有著層出不窮的突破性進展,但是癌症仍然是阻止人類健康的「頭號殺手」,在英國每年有超過15萬人因此喪生;而在中國,每年因癌症死亡的人數約有220萬,占到了全世界的四分之一之多。
更重要的是,癌症不僅帶走很多人的生命,更使得成千上萬的患者從此過上了「生不如死」的日子,他們的生活品質嚴重下降,常年需要與病床和藥物作伴,嚴重者生活不能自理。
而在這項研究中,能夠起到「關閉癌細胞」作用的「按鈕」,正是這組名為「PLEKHA7 」的蛋白質。
目前,研究仍然處在早期階段,但這振奮人心的成果卻給科學界帶來了極大的信心和希望的曙光。
作用方式特殊,讓癌細胞自己「卸下防備」
不像傳統的癌症治療藥物作用於「利用毒性殺死癌細胞」,科學家們將工作重點放在如何讓癌細胞「解除武裝」,從而使其變得「殺傷性全無」、「毫無攻擊力」。
他們重點研究的這種名為「PLEKHA7」的蛋白質,這種蛋白質能夠促進健康細胞充分地聚集、抱團,從而變得更加強大。
癌症的發病機理是,正常的細胞開始變得雜亂無章,從而進一步發生癌變。
而來自美國佛羅里達的研究團隊的領導者Panos Anastasiadis博士表示,他們發現這種蛋白質可以將雜亂的結構「重定」,從而促使癌細胞恢復為正常細胞。
「振奮人心,充滿希望」
目前實驗已證實,該蛋白質可以使高度變異的膀胱癌、乳腺癌細胞恢復正常。
對此,Anastasiadis博士解釋說:「這項實驗僅僅在初期階段就已經證實,一類蛋白質編碼可以攻克極其險惡的癌症類型,真的非常令人振奮。我們所研究的模型可以運用到很多類型的癌症中,我們對癌症治療的前景充滿希望。」
「最美的研究,目標癌症領域通殺」
下一步,科學家們將致力於同同種方法進行腦癌、血癌、肺癌等方面的研究。
儘管科學家表明,這種技術距離運用於臨床還有很長的路要走,但是這種全新的癌症治療研究手段仍然讓人們感到無比振奮。科學家們紛紛將這項研究成果描述為「最美麗的發現」、「真是神了」。
英國癌症研究協會的高級科學顧問Henry Scowcroft表示:「這項偉大的研究解開了一個長久以來人們未知的生物學謎題」。

性福天地-易疲倦、性功能障礙 男性更年期莫輕忽

新光醫院泌尿科主治醫師林宜佳表示,睪固酮在男性身上扮演著重要的角色,其濃度在男性20歲年輕時達到最高峰,之後隨著年齡的增長而漸漸走下坡,男性到了40歲時,睪固酮濃度大約減少只剩下50%。
平時睪固酮的分泌會隨著個人狀況上上、下下,包括情緒、壓力及作息等,另高血壓、糖尿病等疾病因素,也會對睪固酮的分泌造成影響。林宜佳指出,睪固酮分泌不足是造成男性更年期症狀的主因,包括疲累、性功能障礙、常常坐著坐著就睡著、肌肉少、脂肪堆積發胖及做什麼事都提不起勁等,甚至有些人還會出現憂鬱的症狀,如果最近沒有特殊壓力或是疾病因素,但這些症狀卻持續3個月到半年以上沒有改善,最好尋求泌尿科醫師的診治。
高雄榮總泌尿科主治醫師簡邦平表示,臨床上發現不少男性病患因為勃起功能障礙求助泌尿科醫師,以為自己出了什麼問題,最後才發現原來是更年期到了;男性更年期與女性的更年期不同,女性更年期在停經後就不分泌女性荷爾蒙,但男性的荷爾蒙也就是睪固酮卻非停止分泌,而是分泌不足,所以男性發生更年期的年齡40~70歲都有可能,其中又以50~60歲的比例最高。
簡邦平指出,補充睪固酮是治療男性更年期的主要方式,雖然睪固酮補充後在體內的濃度可以立即上升,但疲勞、什麼事都提不勁來的症狀,住往要1~3個月才可以觀察是否有進步,如果這些症狀仍未見改善,就要重新再去找原因,有可能是憂鬱等精神方面的疾病,或是需要合併治療。

多喝牛蒡茶 養顏排毒又降血壓

便秘是現代人的通病,有三分之一的男性、四分之一的女性有便秘困擾,體內的毒素不能排出,長期便秘會對健康構成很大的危害。而「牛蒡」所含的寡糖及膳食纖維,可健胃整腸,消脹氣,改善便秘,避免宿便導致毒素吸收,有助直腸癌的預防,此外,牛蒡所含的菊糖,很適合糖尿病患者食用。此外牛蒡含豐富的蛋白質、脂肪、碳水化合物(菊糖、牛蒡糖與寡糖)、礦物質及維他命C與B群,可說是營養價值極高的食物。

同時,作為中藥材,其藥理功能是疏風清熱、解毒、消腫、去火(按中醫理倫,便秘是體內燥熱一種症狀),所以常吃牛蒡非常有利於便秘的改善,且見效快,有益健康的同時,還對防治痔瘡和直腸癌有很好的效果。另外,牛蒡根中還有超高含量的蘿蔔素即維生素 A,它可以防止致癌物和細胞內外遺傳物質(DNA)的緊密結合,阻止細胞無限制增殖癌變,甚至可以使腫瘤消退和逆轉為正常細胞。

一般高血壓形成的主要原因是人體內鈉含量過高,而常吃牛蒡對高血壓療效顯著,原因為牛蒡根中的膳食纖維具有吸附鈉的作用,並隨糞便排出體外,使體內鈉的含量降低,而牛蒡根中鈣的含量是根莖蔬菜中最高的,鈣具有把鈉導入尿液並排出體外的作用,同時,牛蒡根中蛋白質的含量也極高,蛋白質可以使血管變得柔韌,能把鈉從細胞中分離出來,並排出體外,使血管擴張,達至血壓下降的效果。
 
人體要是缺乏維生素A,會引起全身性的皮膚粗糙和乾燥,經常飲用高含量胡羅蔔素的牛蒡茶有益於皮膚的細膩和潤滑,有助排毒養顏。按照中醫理論藥用,皮膚上的瘡和青春痘等症狀均與人體的「毒」、「火」大有關,牛蒡根有疏風清熱,解毒消腫之用,所以經常飲用牛蒡茶有助於這些症狀的改善,從而達到美容效果。

研究:攝取過量鹽容易胖

依照舊有健康認知,攝取過量鹽會增加高血壓、心臟病、中風等風險,但英國科學家研究發現,攝取過多鹽也有致胖風險,每日多吸收1克鹽,肥胖風險增25%。這是首次稱「鹽」與「肥胖」有關的研究。
根據英國《每日郵報》(Daily Mail)報導,英國倫敦瑪麗皇后大學針對450多名兒童、780名成人進行調查,分析他們24小時內的尿液樣本,推算其4日所攝取卡路里,結果發現,肥胖人士鹽攝取量較多,每日多攝取一克鹽,致肥風險超過20%。
不過,這項研究仍存在爭議性。飲食專家傑布(Susan Jebb)教授指出,「減鹽」是非常重要的飲食功課,如此能降低心血管風險,但這份鹽與肥胖的關係的研究,目前仍無明確理論支撐,希望民眾別因此提倡「戒鹽減肥」方法。

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